La obesidad suele ir acompañada de una masa muscular baja. Esta condición, llamada obesidad sarcopénica, suele ser sutil y se evalúa en función del índice de masa corporal (IMC) y la fuerza de prensión manual del paciente, aunque, especialmente en los ancianos, debe acompañarse de una prueba física de batería de rendimiento (SPPB), y es se sabe que aumenta el riesgo del trastorno cognitivo. La demencia, una afección cognitiva en la que disminuyen la memoria, el pensamiento y las habilidades sociales, afecta significativamente la calidad de vida de las personas mayores. Según un nuevo estudio, publicado en la revista Clinical Nutrition, un grupo de investigadores de la Universidad de Juntendo en Japón investigó el posible vínculo entre la obesidad sarcopénica y la demencia, y si es posible tomar “las precauciones adecuadas para reducir la incidencia de esta enfermedad”. condición y el riesgo de demencia en los niños. “pacientes de edad avanzada”, explica el Dr. Yoshifumi Tamura. Aunque se observa principalmente en los ancianos, la sarcopenia, es decir, la falta de masa muscular y fuerza, también se puede encontrar en adultos jóvenes y es un forma de desnutrición no sólo en cuanto a la cantidad de alimentos consumidos, sino una discapacidad en cuanto a la calidad de los mismos.

en el más joven

En el grupo de edad más joven, que va de los 18 a los 40 años, existe un cierto porcentaje de sarcopenia moderada y grave, que está provocada por el sedentarismo y por un fenómeno identificado en los últimos años denominado ‘ciclismo pesado’, a saber, la pérdida de masa muscular debido a una dieta estricta y desequilibrada para lograr la pérdida de peso en poco tiempo que conduce principalmente a la pérdida de masa muscular. Porcentaje variable de sujetos con sobrepeso u obesos pero sin músculo (según el estudio considerado), oscilando entre el 2% y el 19% con predominio en mujeres mayores de 50 años.

Estoy aprendiendo

En el estudio japonés, los investigadores involucraron a 1.615 ancianos japoneses entre 65 y 84 años, que fueron incluidos en el Bunkyo Health Study, dividiéndolos en cuatro grupos según su estado: con obesidad, con sarcopenia, con obesidad sarcopénica y sin obesidad ni sarcopenia (control ). . . La sarcopenia, o poca fuerza muscular, se determinó por una fuerza de prensión inferior a 28 kg en hombres y 18 kg en mujeres, mientras que el estado de obesidad se definió en pacientes con un IMC superior a 25 kg/m2. También se realizaron dos métodos de evaluación para establecer la presencia de deterioro cognitivo leve y demencia. Se encontró que el 59,4% de la población no presentaba obesidad ni sarcopenia, el 21,2% presentaba obesidad, el 14,6% presentaba sarcopenia y el 4,7% de la población presentaba obesidad con sarcopenia. Los participantes con obesidad sarcopénica tenían las tasas más altas de deterioro cognitivo leve y demencia, seguidos por aquellos con sarcopenia, obesidad y, finalmente, el grupo de control. El estudio también mostró que la sarcopenia se asoció significativamente con la demencia en las mujeres, pero no en los hombres. “Como ahora sabemos, existe una fuerte correlación entre la obesidad sarcopénica y la demencia”. -subrayado experto-podemos desarrollar nuevos métodos de tratamiento para controlar la afección y, por lo tanto, también reducir la prevalencia de la demencia”.

Prevención: una dieta adecuada y el ejercicio son las mejores armas

Las intervenciones en el estilo de vida, como la restricción calórica y la actividad física, son las principales estrategias de prevención y tratamiento de la obesidad sarcopénica, ya que son capaces de prevenir o ralentizar los procesos fisiopatológicos que subyacen al desarrollo de esta condición. Actualmente, no se ha probado ninguna intervención dietética específica para el tratamiento de esta condición, pero se ha observado que las estrategias que optimizan el anabolismo proteico durante la pérdida de peso, como la ingesta de proteínas antes del ejercicio (incluso más que repartidas a lo largo del día), pueden prevenir la pérdida. -sarcopenia inducida peso. Además, las fuentes de proteínas, el momento de la ingesta y los aminoácidos específicos pueden desempeñar un papel importante en el aumento de la masa muscular y la fuerza. El ejercicio puede afectar el equilibrio hormonal, inducir la síntesis mitocondrial, modular la función inmunológica y aumentar la capacidad oxidativa de los músculos. El aumento de la síntesis de proteínas inducida por el ejercicio sensibiliza los músculos a la acción de la insulina, aumentando su anabolismo.