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En Italia cada día mil personas reciben un diagnóstico de cáncer, los tumores son la segunda causa única de muerte después de las enfermedades cardiovasculares, pero se han convertido en la primera causa de años de vida perdidos por invalidez y muerte prematura. Además del alto impacto sanitario, también existe una importante carga socioeconómica, que ronda los 17.000 millones de euros (de los cuales 10.600 millones de euros son para gasto sanitario; 1.300 millones de euros son gasto social y 5.200 millones de euros están relacionados con la pérdida de salud) productividad laboral, tanto para pacientes oncológicos como para sus cuidadores).

“Sistema oncológico” en Italia

A pesar de la carga socioeconómica muy importante, en nuestro país el “sistema oncológico” en su conjunto es sostenible: aumento de la supervivencia a los 5 años tras el diagnóstico (que para los hombres del 39% en 1990-94 al 54% en 2005-2009 y para las mujeres del 55% al ​​63%), gracias a la prevención, técnicas de diagnóstico cada vez más efectivas y sistemas organizativos más eficientes, se dejó de pagar un aumento proporcional de las partidas de gastos. De hecho, si consideramos el gasto socio-sanitario de los pacientes con cáncer a nivel per cápita, hay un aumento del gasto farmacéutico (+20,7%) año a año, por supuesto debido a terapias cada vez más innovadoras, pero también hay un reducción simultánea tanto del gasto social total (-41,1%), del gasto directo en salud (sin medicamentos) de -53,3% como de los costos relacionados con la pérdida de productividad (-4,6%).

Es decir, los nuevos medicamentos oncológicos han permitido, por un lado, reducir los costes sanitarios directos asociados a la hospitalización, los costes ambulatorios y, por otro lado, reducir los gastos sociales en términos de servicios asistenciales y de seguridad social, con lo que permitir a los pacientes con cáncer vivir una vida mejor, con una mayor calidad de vida, reduciendo el impacto negativo en el sistema de bienestar.

Rol preventivo

En los próximos veinte años se estima que, debido a los cambios demográficos y exposición a factores de riesgo (sobrepeso/obesidad, bajo consumo de alimentos frescos, sedentarismo, abuso de alcohol y tabaquismo, condiciones ambientales y factores genéticos), la incidencia de esta patología casi se duplicará. Asumir el comportamiento adecuado y actuar sobre los factores de riesgo es fundamental para la prevención del cáncer. Aparte de la prevención primaria, también la prevención secundaria, que se consigue mediante el cribado, es muy importante en la lucha contra el cáncer. La oportunidad del diagnóstico es muy importante para aumentar las posibilidades de sobrevivir a la enfermedad. En los últimos años antes de la pandemia, la adherencia a los programas de detección (organizados y espontáneos) en Italia ha aumentado significativamente y se encuentra entre las más altas de Europa para todos los tipos de cáncer.

El impacto de la pandemia en las proyecciones de cine

Sin embargo, la pandemia ha visto una desaceleración dramática en la actividad de detección: el seguimiento realizado en 2020 mostró, por ejemplo, una reducción promedio del 45 % en los volúmenes de detección de mamografías, lo que se asocia con aproximadamente 3300 diagnósticos menos de cáncer de mama y una reducción del 7,7 %. en los diagnósticos de cáncer de mama cirugía para el cáncer de mama de prioridad A. Esta ralentización se está produciendo en todas las regiones de Italia, con un impacto negativo en los programas de cribado y el diagnóstico tardío. Al analizar los datos, las regiones caracterizadas por niveles de cumplimiento de las campañas de detección por encima del promedio anterior a la pandemia tienden a registrar reducciones más pequeñas en el volumen de detección que el promedio nacional, y viceversa.